Misją Szpitala Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Wołominie jest zapewnienie pacjentom świadczeń zdrowotnych na najwyższym poziomie, z poszanowaniem ich godności, autonomii i bezpieczeństwa, w oparciu o aktualną wiedzę medyczną, profesjonalizm personelu oraz ciągłe doskonalenie jakości opieki.
„Bezpieczna opieka i leczenie z troską. Blisko Ciebie.”
Dążymy do bycia nowoczesnym, zaufanym i bezpiecznym szpitalem, spełniającym oczekiwania pacjentów, ich rodzin, pracowników oraz organu założycielskiego.
Dyrekcja Szpitala Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Wołominie zobowiązuje się do:
- wdrażania i ciągłego doskonalenia systemu zarządzania jakością zgodnego z wymaganiami ustawy o jakości oraz standardami akredytacyjnymi;
- zapewnienia zasobów i warunków do realizacji polityki jakości i bezpieczeństwa pacjenta;
- monitorowania i analizowania zdarzeń niepożądanych oraz wdrażania działań naprawczych i zapobiegawczych;
- prowadzenia działań edukacyjnych i promujących kulturę bezpieczeństwa wśród personelu i pacjentów;
- przestrzegania praw pacjenta i prowadzenia otwartej komunikacji z pacjentami i ich rodzinami;
- wspierania rozwoju zawodowego pracowników oraz ich zaangażowania w procesy doskonalenia jakości.
Cele Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta
1. Zapewnienie bezpiecznej opieki medycznej poprzez eliminowanie i minimalizowanie ryzyka zdarzeń niepożądanych.
2. Wdrożenie i rozwój systemu zgłaszania zdarzeń niepożądanych z zachowaniem zasady „no blame” (bez obwiniania).
3. Poprawa jakości dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnymi przepisami i wytycznymi.
4. Podnoszenie kompetencji personelu medycznego poprzez szkolenia z zakresu jakości, bezpieczeństwa i komunikacji.
5. Monitorowanie wskaźników jakości i bezpieczeństwa pacjenta, takich jak: zakażenia szpitalne, występowanie zdarzeń niepożądanych, wskaźniki rehospitalizacji.
6. Zwiększenie satysfakcji pacjentów i ich rodzin poprzez uwzględnianie opinii w procesie zarządzania jakością.
Kultura Bezpieczeństwa Pacjenta
Szpital buduje kulturę bezpieczeństwa opartą na zaufaniu, otwartości i ciągłym uczeniu się. Każdy pracownik jest zobowiązany do:
- identyfikowania zagrożeń i zgłaszania zdarzeń niepożądanych;
- podejmowania działań mających na celu ograniczenie ryzyka klinicznego;
- współpracy zespołowej w celu zapewnienia ciągłości i koordynacji opieki nad pacjentem.
System Zarządzania Jakością
W Szpitalu Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Wołominie opracowano i wdrożono system zarządzania jakością zgodny z międzynarodową normą PN-EN-ISO 9001:2015, ustawą o jakości i bezpieczeństwie pacjenta oraz standardami akredytacyjnymi CMJ, który obejmuje:
- ocenę i analizę ryzyka;
- system zgłaszania zdarzeń niepożądanych i incydentów;
- audyty wewnętrzne i przeglądy zarządzania;
- cykliczne szkolenia i ewaluację kompetencji;
- zarządzanie procesami klinicznymi i pozaklinicznymi.
Niniejsza Polityka Jakości i Bezpieczeństwa Pacjenta jest znana wszystkim pracownikom Szpitala. Podlega regularnemu przeglądowi i aktualizacji co najmniej raz do roku lub w przypadku zmian prawnych, organizacyjnych bądź wynikających z innych rekomendacji.
p.o. Dyrektor
Szpitala Matki Bożej Nieustającej Pomocy w Wołominie
/-/ Elżbieta Rymut
Wydanie IV
Wołomin, 30.06.2025 r.
Pełnomocnik ds. Systemu Zarządzania Jakością
Justyna Kisiel
☎️ tel. (22) 76 33 204
📧 e-mail: justyna.kisiel@szpitalwolomin.pl
Certyfikat Systemu Zarządzania Jakością ISO 9001:2015