Nowotwór ten stanowi zdecydowaną większość raków jelita grubego (około 75%). Rozwojowi tego typu nowotworu sprzyjają między innymi wiek powyżej 50 roku życia, otyłość, siedzący tryb życia, palenie tytoniu, spożywanie nadmiernej ilości alkoholu oraz czerwonego mięsa, niska zawartość błonnika w diecie, niska klasa społeczno-ekonomiczna, stan po przeszczepieniu nerki z długoterminową immunosupresją a także niektóre jednostki chorobowe takie jak np cukrzyca i insulinooporność czy akromegalia.
Jakie są objawy sporadycznego raka okrężnicy ? Objawy tej choroby różnią się w zależności od lokalizacji guza:
Guz kątnicy lub wstępnicy
- Niedokrwistość (najcześciej)
- Wyczuwalny opór w prawym śródbrzuszu lub podbrzuszu, bez wyraźnych objawów klinicznych (gdy guz jest duży)
Guz lewej połowy okrężnicy
- Krwawienie
- Zmiana rytmu wypróżnień (zaparcia, biegunki)
Jak rozpoznajemy oraz jak leczymy sporadycznego raka okrężnicy?
Mamy dużo dostępnych badań pozwalających rozpoznać nowotwór jelita grubego. W przypadku chorych u których podczas badania endoskopowego rozpoznano guza okrężnicy wykonujemy tomografię komputerową: jamy brzusznej i miednicy mniejszej oraz klatki piersiowej. Na podstawie tych badań ustalamy strategię leczenia, czasami przed zabiegiem operacyjnym, leczeniem pierwszej linii jest chemioterapia. Tomografia komputerowa jest nam w stanie pokazać ewentualne przerzuty (które także czasami jesteśmy w stanie leczyć operacyjnie).
Leczenie chirurgiczne obejmuje resekcję jelita wraz z guzem oraz regionalnymi węzłami chłonnymi (usuwamy także krezkę jelita). W zależności od lokalizacji guza wykonujemy różne typy zabiegów operacyjnych (prawostronna/lewostronna hemikolektomia, poszerzona prawostronna hemikolektomia, resekcja poprzecznicy i zstępnicy, resekcja esicy). Po zabiegu operacyjnym usunięte tkanki są poddawane badaniu histopatologicznemu (patomorfolog ocenia między innymi liczbę usuniętych węzłów chłonnych oraz ewentualną obecność w nich przerzutów). Na podstawie tego badania ustalany jest dalszy plan leczenia pacjenta. Czas oczekiwania na wynik badania histopatologicznego to około 3-4 tygodnie.
Czasami wymagane jest leczenie uzupełniające operację które polega między innymi na stosowaniu chemioterapii (która ma na celu usunięcie mikroprzerzutów po zabiegu wykonanym z intencją wyleczenia).